Early detection and evolution of preleukemic clones in ~ WES identified a significantly higher number of mutations in tMNs as compared with de novo myelodysplastic syndrome MDS median 27 vs 12 mutations P 001 The mutations found in tMNs did not carry a clear agingsignature unlike the mutations found in de novo MDS indicating a different mutational mechanism In some patients tMN mutations were identified in both myeloid and T cells suggesting that tMNs may originate from early hematopoietic stem cells HSCs However the mutational

Monitoring PreMalignant Clones May Predict Development of ~ Posttransplant development of therapyrelated myeloid neoplasms tMNs originates in hematopoietic stem cells HSCs with tMN mutations that are present years before disease onset according to a wholeexome sequencing WES study published in Blood In addition postautologous hematopoietic cell transplantation AHCT treatment can influence the selection of these clones

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